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| “冬病夏治”知識(shí)窗 |
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1. 什么是冬病夏治？
冬病夏治是中醫(yī)傳統(tǒng)的特色療法，根據(jù)“天人相應(yīng)”的理論和“春夏養(yǎng)陽(yáng)”的原則，對(duì)冬季氣候寒冷時(shí)易發(fā)或加重的病，在夏季氣候炎熱、疾病緩解時(shí)進(jìn)行治療，以預(yù)防其在冬季復(fù)發(fā)或減輕發(fā)作癥狀的一種方法。簡(jiǎn)單地說(shuō)，也就是在夏季的時(shí)候治療冬季常見(jiàn)病、多發(fā)病。
2. 冬病夏治的原理是什么？
中醫(yī)學(xué)天人相應(yīng)理論認(rèn)為：人與自然界息息相關(guān)，自然界的運(yùn)動(dòng)變化時(shí)時(shí)刻刻都在影響著人體，而人體也反映出相應(yīng)的生理病理變化。自然界在一年中有春生、夏長(zhǎng)、長(zhǎng)夏化、秋收、冬藏的變化，人體也相應(yīng)地要“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”，現(xiàn)代的時(shí)間醫(yī)學(xué)、氣象醫(yī)學(xué)也有這方面的內(nèi)容。遇冷就咳喘氣急打噴嚏、遇涼則腹痛腹瀉大便稀、遇寒就背肩腿痛步難移等冬季多發(fā)病癥的發(fā)病機(jī)理，與患者的肌體陽(yáng)氣虛弱，特別是脾臟的陽(yáng)氣不足、運(yùn)化水谷的能力減弱、造成痰濕停留體內(nèi)、水飲內(nèi)伏密切相關(guān)。冬天天氣寒冷，人體陽(yáng)氣相對(duì)不足，故入冬就容易發(fā)病。夏天天氣炎熱，人體陽(yáng)氣相應(yīng)旺盛，脾臟的功能在長(zhǎng)夏最旺，痰濕水飲易消，所以疾病就容易緩解或消除。
因?yàn)槿焓且荒曛刑鞖庾钛谉�、人體陽(yáng)氣相應(yīng)最旺盛、脾臟主令的時(shí)候，所以是冬病夏治的最佳時(shí)機(jī)。此時(shí)用藥物內(nèi)服、外敷、薰洗、灸療、食療等適當(dāng)?shù)姆椒ǚ鲳B(yǎng)陽(yáng)氣，使自然界的陽(yáng)氣、人體自身的陽(yáng)氣和藥物的性能共同發(fā)揮作用，以糾正人體陽(yáng)氣虛弱狀態(tài)，消除體內(nèi)留伏的痰濕水飲，進(jìn)而達(dá)到防治疾病的目的。
3. 冬病夏治的科學(xué)道理是什么？
冬病夏治，它體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)整體觀念的精髓，中藥敷貼屬于中醫(yī)內(nèi)病外治的范疇，它體現(xiàn)了經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的精髓。有悠久的歷史，經(jīng)過(guò)了幾千年的臨床實(shí)踐的檢驗(yàn)，取得了很好的療效，得到了廣大患者的肯定。
中藥敷貼治療的主要機(jī)理：精選適合病情的、天然的、具有穿透溫散等作用的中藥，經(jīng)過(guò)炮制后，用藥汁調(diào)勻，敷貼在人體的穴位上，以疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣血，寬胸降氣，健脾和胃，鼓舞陽(yáng)氣，調(diào)節(jié)人體的脾胃功能，使機(jī)體的免疫功能不斷增強(qiáng)，從而達(dá)到振奮陽(yáng)氣，促進(jìn)血液循環(huán)，祛除寒邪，提高衛(wèi)外功能的效果�？偟膩�(lái)說(shuō)有三方面的功能：局部刺激、經(jīng)絡(luò)調(diào)衡及藥物自身作用。中藥敷貼屬于中醫(yī)外治法的一種，古人云：“外治之理即內(nèi)治之理，外治之藥即內(nèi)治之藥，所異者，法耳。”外治之法和內(nèi)服之法，均能發(fā)揮治療作用，有“殊途同歸之妙”。
4. 冬病夏治的方法有哪些 ？
①中藥內(nèi)服：即“三伏補(bǔ)”，須根據(jù)每個(gè)人的具體情況辨證施治。
②中藥外敷：即“三伏貼”，于初伏、中伏、末伏的第一天各貼一次，連貼三年或更長(zhǎng)時(shí)間。
③針灸：即“三伏針”或“三伏灸”，辨證選取穴位進(jìn)行灸療或針刺，防治關(guān)節(jié)疼痛、背痛肩痛四肢痛等。
④其他：有藥液浸泡、穴位注射、按摩推拿等多種方法。
5. 臨床具體哪些“冬病”適合“夏治”呢？
冬病夏治的范圍很廣，所有陽(yáng)氣不足、肺氣虛弱及虛寒疼痛和一些免疫功能低下類(lèi)疾病在春夏治療都會(huì)比其他季節(jié)治療效果好，包括慢性支氣管炎、支氣管哮喘、過(guò)敏性哮喘、慢性咽炎、過(guò)敏性鼻炎、慢性阻塞性肺病、易感冒等呼吸道慢性疾病、胃痛、結(jié)腸炎、慢性腹瀉等虛寒性胃腸病、頸椎病、關(guān)節(jié)痛、虛寒性腰腿痛、虛寒性筋骨肌肉痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、凍瘡、免疫功能低下、亞健康、部分虛寒?huà)D科病等。其中尤以呼吸道疾病、氣管炎、哮喘病、膝關(guān)節(jié)疼痛、凍瘡等效果顯著。
6. 什么時(shí)間敷貼效果最佳？
從農(nóng)歷小暑至立秋的31天時(shí)間內(nèi)俗稱(chēng)“伏夏”季節(jié)，有初伏、中伏、末伏。傳統(tǒng)“冬病夏治”是選擇在每伏的第一天進(jìn)行敷貼。
7. 敷貼多長(zhǎng)時(shí)間適宜？
貼后保留2到6小時(shí)左右，根據(jù)患者的耐受程度不同，有灼熱疼痛者時(shí)間宜短，有微癢舒適感者時(shí)間可長(zhǎng)。
8. 穴位敷貼有什么反應(yīng)？
在藥物敷貼后，有的人會(huì)有刺癢的感覺(jué)，這是藥物滲透入表皮后的一種自然反應(yīng)；還有人會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，大約只有1%—5%左右的人可能還會(huì)起皰。這是由于藥物被人體吸收充分、穴位敏感所造成的。因此，皮膚起皰、反應(yīng)強(qiáng)烈的病人療效往往出乎意料的好。但要注意的是，有皮膚起泡者要避免感染，起皰后一定不要搔破，少量小的水皰可等待其自行吸收，大水皰可用消毒針頭刺破引流，外涂消毒藥水。
9. 冬病夏治治療應(yīng)注意什么？
敷貼療法禁忌癥：①孕婦。②有嚴(yán)重心肺功能疾患的人。③對(duì)藥物過(guò)敏的人。④短時(shí)間敷貼即會(huì)大量起泡的人。⑤皮膚長(zhǎng)有皰、癤以及皮膚有破損者。⑥疾病發(fā)作期（如發(fā)燒、正在咳喘等）的病人等不宜敷貼。⑦1歲以下的孩子也不宜進(jìn)行敷貼治療。因1歲以下，孩子皮膚比較嬌嫩，容易引起感染。
10. 怎樣治養(yǎng)結(jié)合以達(dá)到最佳的效果？
①少吃或不吃生冷、油膩、辛辣的飲食，慎食海鮮等發(fā)物。
②少吹或不吹空調(diào)及電扇。注意防寒保暖，尤其汗后防風(fēng)防寒。
③睡眠充足，每晚保持7—8小時(shí)的睡眠。
④情緒穩(wěn)定，適度放松，適當(dāng)發(fā)泄。
⑤可配合涼水洗臉、游泳鍛煉、呼吸操鍛煉等措施進(jìn)行適度鍛煉。
11. 今年什么時(shí)候敷貼？
我科將于今年7月19日－28日開(kāi)始初伏的貼治，二伏的貼治7月29日- 8月7日；三伏的貼治8月8日- 17日。每隔10天貼治一次。就診時(shí)間為每天上午7:45--10:00，下午2:30-3:30 。
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